Голодание
Голодание - добровольный или вынужденный отказ от еды. Во время голодания в организме проходят процессы приспособления к недостатку энергии и строительных материалов - прежде всего белков. Голодание может быть результатом неправильного питания и/или диет. Кроме того, это состояние диагностируют при тех психических, онкологических, хирургических проблемах и нарушениях, когда больной не может принимать пищу.
Чаще всего причинами голодания становятся такие заболевания и состояния:
- Нарушение переваривания и/или всасывания компонентов пищи;
- Изменения обмена веществ, которые приводят к усиленному распаду белков или жиров, например при инфекциях, лихорадке, опухолевых заболеваниях;
- Потеря белка при некоторых заболеваниях, к которым относятся: нефротический синдром, хронические обструктивные болезни легких, кишечные свищи, ожоговая болезнь и т.п.;
- Эндокринные болезни, сопровождающиеся распадом (катаболизмом) белка (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
- Психические заболевания, при которых пациент отказывается от еды;
- Послеоперационный период;
- алкоголизм;
- Отравление лекарствами и антагонистами витаминов и т.д.
Голодание подразделяют на:
- полное;
- неполное (недоедание)
- частичное (отсутствие отдельных групп продуктов).
Кроме того, различают голодание с водой, и абсолютное - без воды. При полном голодании организм черпает энергию и строительные материалы из внутренних источников. Такое голодание наблюдается при экстремальных ситуациях, социальных бедах, «простой» голодовке, при ряде заболеваний, которые делают прием пищи невозможным. При неполном голодании (недоедании) пища поступает в организм, но в недостаточном количестве. Эта недостаточность реально проявляется белково-витаминным дефицитом.
Голодание протекает в несколько стадий:
- Легкая стадия - недостаток массы у больного до 20%, поступают жалобы на чувство голода, недостатка витаминов не наблюдается;
- Стадия средней тяжести (стационарная) - дефицит массы составляет 20-40%, появляются отеки, могут наблюдаться диарея, голодные запоры, симптомы гиповитаминоза, апатия. Чувство голода притуплено. При откармливании усвояемость пищи снижена.
- Тяжелая стадия - дефицит массы больше 40%. Появляются симптомы иммунодефицита, авитаминозы, дегенеративные изменения внутренних органов. При попытке открмливания пища не усваивается.