Голодування
Голодування - добровільна або вимушена відмова від їжі. Під час голодування в організмі відбуваються процеси пристосування до нестачі енергії та будівельних матеріалів - насамперед білків. Голодування може виникнути внаслідок неправильного харчування та/або дієт. Крім того, цей стан діагностують при тих психічних, онкологічних, хірургічних проблемах та порушеннях, коли хворий не може вживати їжу.
Найчастіше причинами голодування стають такі захворювання і стани:
- Порушення перетравлення та/або всмоктування компонентів їжі;
- Зміни в обміні речовин, які призводять до посиленого розпаду білків чи жирів, наприклад при інфекціях, лихоманці, пухлинних захворюваннях;
- Втрата білку при деяких групах хвороб, до яких належать нефротичний синдром, хронічні обструктивні хвороби легень, кишкові свищі, опікова хвороба і т.п.
- Ендокринні хвороби, що супроводжуються розпадом (катаболізмом) білку (тиреотоксикоз, цукровий діабет);
- Психічні захворювання, при яких пацієнт відмовляється від вживання їжі;
- Післяопераційний період;
- Алкоголізм;
- Отруєння ліками та антагоністами вітамінів і т.д.
Голодування поділяють на:
- повне;
- неповне (недоїдання);
- часткове (відсутність окремих груп продуктів).
Крім того, розрізняють голодування з водою, та абсолютне - без води. При повному голодуванні організм черпає енергію та будівельні матеріали з внутрішніх джерел. Воно виникає при екстремальних ситуаціях, соціальних лихах, «простих» голодуваннях, при ряді захворювань, що роблять прийом їжі неможливим. При неповному голодуванні (недоїданні) їжа поступає в організм, але в недостатній кількості. Ця недостатність реально проявляється білкове-вітамінним дефіцитом.
Голодування протікає в декілька стадій:
- Легка стадія - нестача маси у хворого до 20%, поступають скарги на відчуття голоду, не спостерігається нестача вітамінів;
- Стадія середньої важкості (стаціонарна) - дефіцит маси складає 20-40%, з’являються набряки, можуть спостерігатися проноси, голодні запори, симптоми гіповітамінозу, апатія. Відчуття голоду притуплено. При відгодівлі засвоюваність їжі знижена.
- Важка стадія - дефіцит маси більший за 40%. З’являються симптоми імунодефіциту, авітамінози, дегенеративні зміни внутрішніх органів. При спробі відгодівлі їжа не засвоюється.