Холинэстераза – фермент, содержащийся в сыворотке крови и выполняющий защитную функцию. Он предохраняет важнейший фермент – ацетилхолинэстеразу, который ответственен за передачу импульса в нервной системе, от влияния токсических веществ, которые могут уменьшить его активность.
Нормальное содержание холинэстеразы у женщин возрастом до 40 лет может несколько изменяться в случае приёма оральных контрацептивов:
- не принимающие оральные контрацептивы: 4260–11250 Ед/л,
- принимающие оральные контрацептивы: 3650–9120 Ед/л.
Определение содержания холинэстеразы в сыворотке крови очень важно для диагностики отравлений ядами, которые влияют на нервную систему (фосфорорганические вещества и инсектициды). При отравлении указанными веществами содержание холинэстеразы в сыворотке крови существенно снижается.
Резкое снижение содержания холинэстеразы наблюдается у больных вирусным гепатитом при развитии острой печёночной недостаточности и самые низкие показатели отмечают у больных за несколько дней до развития печёночной комы. При обширных поражениях печени опухолями или метастазами также наблюдается значительное снижение содержания холинэстеразы.
При инфаркте миокарда резкое снижение концентрации холинэстеразы отмечают к концу первых суток заболевания, что связано с шоком, приводящим к тяжёлому повреждению печени.
Исследование содержания этого фермента широко используют перед проведением операций с использованием веществ, снижающие активность мускулатуры (миорелаксантов), поскольку при недостаточной концентрации холинэстеразы они могут нанести значительный вред пациенту.