УКР РУС
Важно!

Онкомаркер молочной железы CA 15-3

Норма от 0 до 25 Ед/мл
Средняя цена в лабораториях города Киев - 270 грн.
Онкомаркер молочной железы CA 15-3

Онкомаркер СА 15-3 – белок, относящийся к группе гликопротеинов. Функция гликопротеина CA 15-3 (производится геном MUC1) не изучена, однако он был связан с с адгезией клеток, иммунитетом и способностью к образованию метастаз. Его вырабатывают клетки молочной железы, а повышение содержания СА 15-3 указывает на развитие злокачественной опухоли, преимущественно карциномы. На начальных стадиях опухоли молочной железы концентрация маркера повышена приблизительно у 10-20 % женщин, поэтому он неэффективен при ранней диагностике рака. Основное его применение – оценка эффективности лечения новообразования и контроль возможного рецидива.

Большое исследование, проведенное в Германии (Мюнхен, Klinikum Grosshadern), в котором было обследовано 1046 пациенток с раком молочной железы без метастазов, уверенно показало, что у пациенток с повышенным уровнем онкомаркера CA 15-3 и раково-эмбрионального антигена CEA наблюдался повышенный риск повторного образования опухоли и смерти от болезни.

В другом исследовании, проведенным в госпитале университета святого Винсента (Дублин) наблюдали 600 пациентов в течение 6 лет, у которых обнаружен и подтвержден гистологией рак молочной железы. Достоверно установлено, что пациенты с высокой концентрацией CA 15-3 (более 30 Ед / мл) имели меньшую длительность жизни после операции по сравнению с больными с малыми концентрациями этого онкомаркера. Как средство для прогнозирования последствий заболевания CA 15-3 не зависит от типа вспомогательной терапии (adjuvant therapy), то есть, неважно была введена гормональная терапия, химиотерапия или лучевая терапия.

Уровень содержания онкомаркера СА 15-3 непосредственно зависит от стадии рака: чем он выше – тем хуже прогноз. Так, у 80% женщин с метастазами рака молочной железы обнаруживают значительное повышение уровня этого гликопротеина.

Сейчас CA 15-3 является широко используемым маркером рака молочной железы. Его измерения проводятся при наблюдении за пациентами с раком молочной железы и при мониторинге качества лечения. Во время наблюдения за пациентами с установленным диагнозом «рак молочной железы» повышенный уровень онкомаркера СА 15-3 был обнаружен или до или во время рецидива в примерно 70% случаев. Установлено, что во время выздоровления (регресса болезни) при проведении химиотерапии концентрация CA 15-3 снижается почти у 70% пациентов. Если лечение не дает эффекта и болезнь продолжает развиваться, то у 80% таких больных уровень CA 15-3 возрастает. Концентрации CA 15-3 были значительно выше у пациентов с опухолью большого размера и у пациентов с поражением лимфатических узлов.

Кроме рака молочной железы, повышенную концентрацию онокмаркера СА 15-3 обнаруживают и при заболеваниях, не связанных с опухолевым процессом:

У здоровых людей повышение его уровня характерно для беременности.

Помимо этих заболеваний, превышение уровня содержания CA 15-3 отмечают и при других новообразованиях, помимо рака молочной железы – при раке легких, толстой кишки, поджелудочной железы, печени, яичников, шейки матки и эндометрия. Несмотря на это, гликопротеин CA 15-3 относится к специфическим онкомаркерам при первичных злокачественных опухолях молочных желез, для карциномы специфичность составляет более 90 %. Под специфичностью онкомаркера имеется в виду процент здоровых лиц и больных с доброкачественными опухолями, у которых тест дает отрицательный результат. Таким образом, онкомаркер CA 15-3 даёт ошибку менее чем в 10 % исследований. Надежность диагностики рака молочной железы повышается, если определять CA 15-3 вместе с раково-эмбриональным антигеном РЭА.

Таким образом онкомаркер CA 15-3 является независимым маркером для прогнозирования последствий болезни в разных подгруппах больных раком молочной железы. Для групп больных, у которых рак не распространился на лимфатические узлы, определение концентрации CA 15-3 может быть полезным в сочетании с другими факторами при принятии решения про назначение химиотерапии. У пациентов с пораженными лимфатическими узлами узлами высокий уровень СА 15-3 может рассматриваться как показание для более агрессивных методов лечения.