Тироксин вільний (Т4 вільний) – концентрація тироксину, що не зв'язаний із білками, в крові.
Тироксин (Т4) – основний гормон, який продукується щитоподібною залози. Сам тироксин біологічно малоактивний, проте в клітинах організму він перетворюється на високоактивний трийодтиронін (Т3). З усіх гормонів вироблюваних щитоподібною залозою, на тироксин припадає приблизно 80 %.
Більша частина тироксину переноситься по організму кров'ю в зв'язаному виді, наприклад з альбуміном або важливим переносником — тироксин-зв'язувальним глобуліном (ТЗГ). Проте, незначна його частина (близько 0,03 %) знаходиться у вільній формі. Вміст в крові вільного тироксину не залежить від концентрації тироксин-зв'язувального глобуліну, тому його визначення дає максимально чітку картину функціонування щитоподібної залози.
Норма концентрації вільного тироксину у дітей дещо відрізняється від дорослих:
| Вік (років) | Концентрація, нг/дл |
|---|---|
| 0-1 | 1,1-2,0 |
| 1-6 | 0,9-1,7 |
| 7-12 | 1,1-1,7 |
| 13-17 | 1,1-1,8 |
Тироксин виробляється клітинами щитоподібної залози (тиреоцитами) під впливом тиреотропного гормону (ТТГ) і має властивість накопичуватися в тканинах залози. Цей гормон чинить тривалу дію на організм, тому підтримка його постійного рівня має життєво важливе значення. Концентрація тироксину і тиреотропного гормону пов'язані між собою. Якщо концентрація тироксину збільшується більше певного рівня, то утворення тиреотропного гормону (ТТГ) гіпофізом зменшується. З іншого боку – пониження концентрації тироксину (Т4) нижче певного значення активує біосинтез тиреотропного гормону.
Впродовж доби концентрація тироксину коливається. Максимальний його вміст спостерігають з 8 до 12 годин, пізніше він зменшується і досягає мінімуму з 23 до 3 годин.
У більшої частини хворих при вираженому гіпертиреозі вміст тироксину в крові підвищений, а при гіпотиреозі – понижений. Іноді виміряна концентрація тироксину в крові невірно віддзеркалює стан щитоподібної залози. Наприклад, концентрація T4 в крові може бути підвищена при збільшенні вмісту тироксин-зв'язувального глобуліну (ТЗГ), обумовленого вагітністю, прийомом контрацептивів, терапією естрогеном.