Кортизол (гидрокортизон) – стероидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Кортизол – весьма активный гормон, играющий важную роль в реакции организма на стресс, регулировании иммунитета и реакциях с участием глюкозы.
Активной является свободная форма кортизола, в крови большая его часть находится в связанном состоянии. Преимущественно, кортизол объединяется в комплекс со специфическим белком – транскортином и в небольшом количестве – с альбумином. Кортизол сыворотки представляет собой сумму всех форм гормона – как свободной, так и связанной.
Производство кортизола регулирует выделение адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом. Их концентрации в крови тесно связана: чем выше уровень кортизола – тем меньше синтезируется адренокортикотропного гормона. И наоборот – падение уровня кортизола стимулирует гипофиз производить АКТГ.
Для кортизола характерно изменение концентрации на протяжении суток, при этом она мало зависит от возраста и пола. Так, в норме, его концентрация составляет:
| Время | Содержание кортизола, мкг/дл |
|---|---|
| Утро 0700-1000 | 6,2-19,4 |
| Вечер 1600-2000 | 2,3-11,9 |
Повышение содержания кортизола – важный диагностический фактор для подтверждения болезни Иценко−Кушинга. При этом следует помнить, что анализ следует проводить несколько раз, поскольку концентрация гормона существенно меняется в течении дня. Кроме того, у беременных женщин повышается содержание белка, связывающего кортизол, вследствие чего его концентрация в крови увеличивается. Такой же эффект даёт применение гормональных противозачаточных средств или лечение эстрогенами (женскими половыми гормонами).