Гаптоглобин – белок плазмы крови, эффективно связывающий гемоглобин, высвобождающийся из эритроцитов. Основной функцией гаптоглобина является сохранение железа в организме. Его нормальное содержание сильно колеблется в зависимости от возраста:
| Возраст | Концентрация, мг/л |
|---|---|
| Новорожденные 6 мес — 16 лет 16—60 лет Более 60 лет | 50-480 250-1380 150-2000 350-1750 |
Гаптоглобин принадлежит к «белкам острой фазы», которые вырабатываются в ответ на травму и инфекции. Однако изменение уровня гаптоглобина в крови в зависимости от остроты воспалительного процесса не так очевидно, как белка сывороточного амилоида А, альфа-1-антитрипсина, кислого альфа-1-гликопротеина и других «белков острой фазы». Это связано с тем, что при разрушении эритроцитов, которое часто сопровождает травмы и острые процессы, гаптоглобин связывается с гемоглобином, который выделяется из повреждённых клеток – соответственно его концентрация уменьшается, пропорционально количеству разрушенных эритроцитов.
В результате анализ может показать нормальное или даже уменьшенное значение уровня гаптоглобина. Для исключения влияния гемолиза на результаты определения гаптоглобина необходимо учесть ещё хотя бы один из вышеперечисленных «белков острой фазы». Кроме воспалительных заболеваний, повышение уровня гаптоглобина в крови отмечается при некоторых злокачественных новообразованиях, холестазе и лечении кортикостероидами.
Снижение уровня гаптоглобина выявляется при всех видах гемолиза (разрушения эритроцитов), происходящего в организме – в результате иммунной атаки на собственные клетки, при переливании крови, при острых и хронических заболеваниях печени, сбоях в процессе образования эритроцитов и т.д. Определение содержания гаптоглобина используется для выявления и оценки степени гемолитической анемии с целью отличить её от других анемий.
При нефротическом синдроме изменение уровня гаптоглобина в крови зависит от генетического типа гаптоглобина у пациента. В некоторых случаях уровень гаптоглобина снижается вследствие потери его с мочой, для гаптоглобинов с высокой молекулярной массой потери с мочой не происходит и он накапливается в крови – следовательно его концентрация увеличивается.