Общий клинический анализ мочи – важное исследование общего состояния организма. В первую очередь его результаты указывают на состояние почек и мочевыводящих путей пациента. Результаты этого анализа позволяют специалистам уточнить диагноз и оценивать качество лечения в динамике, делать прогноз течения болезни. При различных заболеваниях в кровь поступают разнообразные токсины и продукты обмена, которые отделяются в почках, и попадают в мочу. Этот процесс подоен концентрированию, таким образом определять некоторые из упомянутых веществ легче и точнее в моче, чем в крови.
После крови, мочу можно смело считать вторым по важности материалом для лабораторного анализа. Моча – это концентрат, образованный после фильтрации крови в почках. Кровь омывает все органы и ткани нашего организма. Двигаясь по крупным кровеносным сосудам, она направляется во всё меньшие и меньшие, а далее распределяется по капиллярной сетке (самые малые сосуды), принося тканям организма питательные вещества и кислород. В то же время кровь забирает углекислый газ и продукты жизнедеятельности.
Вся кровь по циклу проходит через почки, где в специальных структурах, называемых нефронами, избирательно отделяются вредные вещества, как в фильтре. Очищенная кровь вместе с эритроцитами, лейкоцитами, другими форменными элементами и необходимыми химическими веществами направляется далее, совершая кругооборот, а продукты жизнедеятельности собираются в мочевом пузыре и образовывают мочу.
Исходя из написанного понятна важность общего клинического исследования мочи – в ней можно обнаружить необычные белки, глюкозу, кетоновые тела и другие химические вещества, которые появляются при некоторых болезнях. Также в моче исследуют клетки, которые вымываются из мочевого пузыря и каналов, по которым она поступает наружу и микроорганизмы, которые могут поселиться в мочеполовой системе. Именно поэтому исследование мочи – обязательный анализ во всех медицинских учреждениях во время первичного обследования и госпитализации.
Традиционный общий клинический анализ мочи включает в себя количественную и качественную оценку таких параметров:
Параметр | Норма |
---|---|
Моча, суточное количество | 800 - 1500 (мл) |
Цвет мочи | от светло-жёлтого до янтарно-жёлтого |
Относительная плотность мочи | 1,018 - 1,026 (г/мл) |
Реакция мочи | 5 - 7 (рН) |
Белок мочи | в обычном анализе равен нулю (25–75 мг/сутки) |
Глюкоза мочи | в обычном анализе равен нулю (0,16–0,83 ммоль/л) |
Кетоновые (ацетоновые) тела | в обычном анализе равен нулю (меньше 50 мг/сутки) |
Билирубин мочи | в обычном анализе равен нулю |
Уробилиногеновые тела мочи | в обычном анализе равен нулю (меньше 6 мг/сутки) |
Эритроциты мочи | 1 - 3 п/з |
Лейкоциты мочи | 0 - 51 п/з |
Эпителиальные клетки мочи | 0- 3 п/з |
Цилиндры мочи | відсутні |
Слизь в моче | незначительное количество |
Неорганический осадок мочи | зависит от реакции мочи |
Бактерии мочи | не более 50000 в 1 мл |
Індекс 1 указывает на то, что норма для параметр зависит от возраста или пола пациента. Подробная информация приводится на странице конкретного анализа.
- Моча, суточное количество
- Относительная плотность мочи
- Цвет мочи
- Реакция мочи
- Белок мочи
- Глюкоза мочи
- Кетоновые (ацетоновые) тела
- Билирубин мочи
- Уробилиногеновые тела мочи
- Эритроциты мочи
- Лейкоциты мочи
- Эпителиальные клетки мочи
- Цилиндры мочи
- Слизь мочи
- Бактерии мочи
- Неорганический осадок мочи
Для некоторых важных заболеваний изменения отдельных показателей общего клинического анализа мочи приводятся в следующей таблице, где использованы такие обозначения: Н – соответствует норме, В – может незначительно изменяться в любом направлении, ↑ – увеличивается, ↓ – уменьшается.
Заболевание | Показатель | ||||
---|---|---|---|---|---|
Объём, мл | Плотность, г/л | Кол-во белка, г/сут | Кол-во эритроцитов, ´106/сут | Кол-во лейкоцитов, ´106/сут | |
Норма | 800-2000 | 1,018-1,026 | 0,05-0,1 | 0-0,5 | 0-2 |
Гломерулонефрит (острый) | ↓ | ↑ | ↑ | ↑ | ↑ |
Гломерулонефрит (латентный) | В | В | ↑ | ↑ | ↑ |
Гломерулонефрит (нефроз) | ↓ | ↑ | ↑ | ↑ | ↑ |
Пиелонефрит (острый) | Н | Н | ↑ | ↑ | ↑ |
Пиелонефрит (хронический) | Н или ↓ | Н или ↓ | ↑ | ↑ | ↑ |
Пиелонефрит (туберкулёзный) | В | В | ↑ | ↑ | ↑ |
Системная красная волчанка | В | Н или ↓ | ↑ | ↑ | ↑ |
Токсикоз беременных | ↓ | ↑ | ↑ | ↑ | ↑ |
Злокачественная гипертония | В | ↓ | ↑ | ↑ | ↑ |
Доброкачественная гипертония | Н или ↑ | Н или ↓ | ↑ | ↑ |
|
Застойная сердечная недостаточность | ↓ | ↑ | ↑ | ↑ |
|