Сечова кислота є кінцевим продуктом обміну пуринових основ, які входять до складу білків – нуклеопротеїдів. Сечова кислота виводиться з організму нирками, однак її невеликі кількості постійно містяться в тканинах (мозок, печінка, кров), а також у поті.
Нормальна концентрація сечової кислоти в сироватці крові залежить від віку і статі пацієнта:
| Вік | Вміст сечової кислоти | |
|---|---|---|
| ммоль/л | мг/дл | |
| До 60 років | ||
| чоловіки | 0,27-0,48 | 4,5-8,2 |
| жінки | 0,18-0,38 | 3,0-6,5 |
| Старше 60 | ||
| чоловіки | 0,25-0,47 | 4,2-8,0 |
| жінки | 0,19-0,43 | 3,2-7,3 |
Підвищення рівня сечової кислоти в крові (гіперурикемія) має велике значення для діагностики подагри, особливо при гіперурикемії, яка протікає без симптомів (сечова кислота в крові в чоловіків вище 0,48 ммоль/л, у жінок вище 0,38 ммоль/л) і прихованого розвитку важкого ускладнення подагри – подагричної нирки.
Ризик розвитку подагри залежно від концентрації сечової кислоти в сироватці крові
| Концентрація сечової кислоти в сироватці крові, ммоль/л | Ризик розвитку подагри, % | |
|---|---|---|
| чоловіки | жінки | |
| Нижче 0,41 | 2 | 3 |
| 0,42-0,47 | 17 | 17 |
| 0,48-0,53 | 25 | немає даних |
| Вище 0,53 | 90 | немає даних |
У перші місяці лікування подагри основним показником її ефективності вважають досягнення концентрації сечової кислоти в сироватці крові в чоловіків нижче 0,36 ммоль/л (в ідеалі 0,24-0,30 ммоль/л), у жінок — нижче 0,3 ммоль/л. Якщо концентрація сечової кислоти не зменшується нижче 0,4 ммоль/л, то розчинення її солей (які відкладаються в суглобах) не відбувається і зберігається небезпека прогресування подагри.
Для одержання точних даних про концентрацію сечової кислоти в крові, протягом 3 доби перед здачею проби необхідно дотримуватися строгої дієти.
Крім подагри підвищення вмісту сечової кислоти може спостерігатися і при інших захворювання, наприклад при деяких гострих інфекціях (пневмонія, бешихове запалення, скарлатина, туберкульоз), захворюваннях печінки й жовчних шляхів, хронічній екземі, псоріазі і т.д.