Псоріаз

Псоріаз (лускатий лишай) – хронічне захворювання, яке переважно вражає шкіру. Причини псоріазу досі не встановлені, існують лише різноманітні гіпотези. Частота захворюваності не залежить від статі і складає приблизно 3 % населення Землі. На псоріаз хворюють у будь-якому віці, але найчастіше він проявляється в періоді від 15 до 25 років. Біля третини хворих виявляють перші симптоми у віці до 20 років.

Псоріаз може проявлятися в різних формах:

Простий псоріаз – найпоширеніша форма (до 90 % всіх випадків хвороби). Проявляється дерматозом, появою підведених над поверхнею здорової шкіри ділянок запаленої, червоної, гарячої шкіри, покритих сірою або сріблясто-білою, лускатою, сухою і потовщеною шкірою, яка легко відшаровується. Ці ділянки називаються псоріатичними бляшками. Під цим сірим шаром, який легко знімається, знаходиться червона молода шкіра. Вона легко травмується і кровоточить, оскільки містить велику кількість дрібних судин.

Псоріаз згинальних поверхонь – проявляється у вигляді гладких червоних запалених плям, які розташовуються виключно в складках шкіри. Плями не особливо виступають над поверхнею здорової шкіри і не лущаться. На інших ділянках шкіри ураження не спостерігаються. Найчастіше ця форма псоріазу вражає складки в області зовнішніх статевих органів, в паху, на внутрішній поверхні стегон, пахвові западини, складки під животом (при ожирінні) і складки шкіри під молочними залозами у жінок.

Каплеподібний псоріаз – характеризується появою великої кількості маленьких, підведених над поверхнею здорової шкіри, сухих, червоних, лілових або фіолетових кружечків, схожих за формою на краплі, сльозинки або невеликі точки. Ця форма псоріазу зазвичай вражає великі поверхні шкіри, найчастіше стегна, але можуть також виявитися на гомілках, передпліччях, плечах, волосистій частині голови, спині, шиї.

Пустульозний псоріаз – важка форма псоріазу, яка виглядає як підведені над поверхнею здорової шкіри бульбашки або пухирі, наповнені рідким вмістом (не гнійного характеру). Шкіра навколо пухирів червона, гаряча, набрякла, запалена й потовщена, легко лущиться. До захворювання може приєднається мікробна інфекція, і тоді вміст пухирів стає гнійним. Найчастіше пустульозний псоріаз проявляється на руках і ногах, у важких формах – поширюється по усій поверхні тіла.

Псоріаз нігтів – вражає нігті, вони міняють свій колір (жовтіють, біліють або сіріють); на них з'являються точки і плями, лінії. Шкіра під нігтями і навколо нігтьового ложа товщає, а самі нігті розшаровуються і теж товщають. У важких випадках пацієнт втрачає ніготь.

Псоріатичний артрит – ураження суглобів і сполучної тканини. Псоріатичний артрит може пошкоджувати будь-які суглоби, але найчастіше – дрібні суглоби пальців рук або ніг, що призводить до їх розбухання. Псоріатичний артрит вражає тазостегнові, колінні суглоби, плече-лопатковий суглоб, суглоби хребців (псоріатичний спондиліт). Приблизно 10-15 % хворих на псоріаз страждають й псоріатичним артритом.

Псоріатична еритродермія – запалення великої площі поверхні шкіри, яке супроводжується лущенням та відшаровуванням, свербежем, набряком шкіри і підшкірної клітковини, хворобливістю шкіри. Псоріатична еритродермія може охопити усю поверхню шкіри хворого. Захворювання може бути спричинене нестабільним перебігом звичайного псоріазу, особливо при раптовій різкій відміні системного лікування або місцевих глюкокортикоїдів. Псоріатична еритродермія може провокуватися алкоголем, стресом, інфекціями (наприклад – простудними захворюваннями).