Креатинкиназа (креатинифосфокиназа) – фермент, участвующий в обмене креатинина (продукт переработки аминокислоты креатина, играющей важную роль в энергетическом обмене). В зависимости от ткани тела, вырабатывающей креатининкиназу, различают её подвиды (фракции, изоферменты), а МВ-фракция характерна для тканей сердечной мышцы (миокарда).
Повышение содержания МВ-фракции креатинкиназы в сыворотке крови происходит при повреждении клеток миокарда и является специфичным и надежным показателем инфаркта миокарда. При неосложнённом инфаркте миокарда увеличение концентрации МВ-фракции креатинкиназы наблюдают уже через 4−8 ч после начала заболевания, максимум достигается через 12−24 ч, и через 72 часа возвращается к нормальным значениям. При увеличении тяжести инфаркта содержание фермента повышено дольше, что позволяет уточнять диагноз. Максимум содержания МВ-фракции креатинкиназы часто достигается раньше максимума концентрации общей креатинкиназы, и степень их увеличения отвечает тяжести заболевания и величине поражённой зоны миокарда.
Отметим, что клетки различных опухолей могут синтезировать МВ-фракцию креатинкиназы в повышенных количествах. Поэтому следует проводить одновременно определение общей креатинкиназы и её МВ-фракции – если МВ-фракция составляет более 25% общей креатинкиназы, необходимо заподозрить злокачественное новообразование как причину повышения активности фермента.