Холангіт (Ангіохоліт)

Холангіт – запалення жовчних проток печінки. Як і для багатьох інших захворювань розрізняють холангіт хронічний і гострий, окремо розглядають склерозуючий холангіт.

Причиною гострого холангіту можуть бути різні мікроби, одноклітинні паразити (наприклад лямблії) і гельмінти, які живуть у жовчних протоках (аскаридоз, опісторхоз, шистосомоз). Холангіт пеерважно розвивається на тлі існуючих проблем з відтоком жовчі у хворого, наприклад при жовчнокам'яній хворобі, холециститі, пухлинах печінки і т.д. Застій жовчі в протоках збільшує ймовірність того, що там заселяться хвороботворні організми і почнеться запальний процес.

Погано вилікуваний гострий холангіт може перерости в хронічний. Зазвичай хронічний холангіт розвивається в людей похилого віку або як ускладнення холециститу, панкреатиту, гастродуоденіту і т.д.

Склерозуючий холангіт – досить рідкісне захворювання імунної природи, при якому у жовчних протоках виникає тривалий повільно прогресуючий запальний процес, який в остаточному підсумку приводить до цирозу печінки. Вважається, що склерозуючий холангіт тісно пов'язаний з наявністю у хворого виразкового коліту, тиреоїдиту Ріделя, хвороби Крона і т.д.

Найпоширеніший гострий холангіт проявляється різким підвищенням температури (до 40°C), яке супроводжується ознобом. У правому підребер'ї з'являються достатньо сильні болі. Цей біль може поширюватися на область правого плеча й шиї та відчуватися в районі правої лопатки. Далі приєднуються такі загальні симптоми як: загальна слабість і головний біль, втрата апетиту, нудота й блювота. Потім у пацієнта з'являється жовтяниця і шкірна сверблячка, що турбує ночами.

Хронічний холангіт проявляється аналогічними симптомами, просто вони менш виражені, болі відчуваються слабкіше, а жовтяниця проявляється лише на пізніх стадіях захворювання. Симптоми склерозуючого холангіту мало чим відрізняються від його гострої або хронічної форми.