Черепно-мозкова травма
Черепно-мозкова травма – травма голови, у результаті якої ушкоджуються м'які тканини обличчя і голови, кістки черепа і лицьові кістки, разом з головним мозком. Будь-яка форма черепно-мозкової травми, навіть найлегша (струс мозку), небезпечна для пацієнта.
Розрізняють закриту й відкриту черепно-мозкову травму. При закритій формі шкіра голови може бути ушкоджена, але тканини, які знаходяться під шкірою залишаються цілими. Анатомічно під шкірою черепа розташовується апоневроз – блискуча, біло-сріблиста тканина, складена з волокон сухожиль, яка практично позбавлена судин і нервових закінчень. Під апоневрозом знаходиться кісткова тканина. Відкрита форма черепно-мозкової травми характеризується ушкодженням не тільки шкіри, але й апоневрозу і навіть костей, у випадках, коли оголюється мозок травмованого.
По формах розрізняють наступні черепно-мозкові травми:
- Струс головного мозку – найлегша форма. Симптоми: недовга втрата свідомості (до декількох хвилин), яка може супроводжуватися надалі нудотою, блювотою, блідістю, порушенням серцевої діяльності. Симптоми за декілька днів зникають.
- Забій головного мозку – у цьому випадку ушкоджується сам головний мозок, забій завжди супроводжується омертвінням частини тканин мозку.
- Здавлювання головного мозку – у результаті травми в порожнині черепа виникає гематома (згусток крові), накопичується повітря або попадає сторонній предмет. Ці об'єкти здавлюють і зміщають важливі елементи головного мозку (його стовбур), що надзвичайно небезпечно для життя.
- Дифузійне аксональне ушкодження – виникає під час автомобільних аварій, коли при різкім гальмуванні або ударі відбувається розрив відростків нервових клітин, що складають головний мозок, які передають імпульси від самого мозку до органів тіла. Пацієнт побуває в стані коми, активність головного мозку відсутня.
- Субарахноїдальний крововилив – крововилив у порожнину між оболонками головного мозку, яке більш ніж у половині случає закінчується негайною смертю хворого.
Перераховані форми черепно-мозкової травми можуть об'єднуватися між собою, що ще більше обтяжує перебіг хвороби.