Задержка полового созревания
Определение задержки полового созревания зависит от пола ребёнка.
Девочки – отсутствие увеличения молочных желёз в возрасте 13 лет и старше, отсутствие первого менструального кровотечения к 15-16 годам или его запаздывание на 5 лет после своевременного начала роста груди. Появление волос на лобке и подмышками не считается признаком полового созревания.
Кроме перечисленных симптомов у девочек с задержкой полового созревания отмечают:
-
недоразвитие наружных и внутренних половых органов;
-
задержка роста;
-
недостаточная масса тела;
-
ухудшение зрения;
-
головные боли.
Причиной развития синдрома у девочек могут быть:
-
половина случаев – гипогонадизм;
-
недостаточная активность гипоталамуса;
-
производство дефектных гормонов эндокринными железами;
-
недостаточная функция гипофиза;
-
опухоли гипофиза (преимущественно пролактиномы).
Мальчики – отсутствие признаков полового созревания после 14 лет. В норме к 14 годам должны значительно увеличится объём яичек, появится волосы на лобке, вырасти в размерах мошонка и половой член, на мошонке появляются складки, половой член и мошонка приобретают тёмный цвет (пигментацию). К 14 годам должна появиться поллюция (непроизвольное и неконтролируемое семяизвержение, обычно ночью). До 17-18 лет половое созревание заканчивается.
Задержка полового созревания у мальчиков проявляется:
-
инфантильным телосложением (узкие плечи и широкие бедра, длинные конечности и высокая талия);
-
мышцы недостаточно развиты;
-
голос высокий;
-
быстрая утомляемость;
-
настороженность;
-
робость, слабость воли.
Основными причинами задержки полового созревания у мальчиков являются:
-
болезни эндокринной системы (гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет и т.д.);
-
хронические заболевания, особенно астма и системные заболевания соединительной ткани;
-
плохое питание и стрессы;
-
инфекционные болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.