УКР РУС
Важно!

Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит)

Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) – распространённое аутоиммунное заболевание, поражающее клетки щитовидной железы. Его диагностируют у 3-4 % населения Земли, у 1 % он носит выраженный характер. Число женщин с аутоиммунным тиреоидитом превышает количество мужчин в 4—8 раз, а послеродовый тиреоидит встречается примерно у 5-6 % женщин. Преимущественно, болезнь диагностируется у женщин старше 60 лет. Дети редко болеют тиреоидитом Хашимото. Это заболевание развивается постепенно – многие годы или десятилетия, или даже на протяжении всей жизни.

При тиреоидите Хашимото организм больного начинает идентифицировать клетки собственной щитовидной железы (тироциты) как чужеродные. Начинается синтез антител, которые атакуют тиреоциты, вследствие чего снижается выработка гормонов щитовидной железы. Существуют обратная связь между содержанием в крови гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого гипофизом – понижение концентрации трийодтиронина и тироксина ниже определённого значения активирует биосинтез тиреотропного гормона. Чрезмерная концентрация ТТГ служит причиной развития гипотиреоза. На фоне аутоиммунного тиреоидита также возможно и временное повышение выработки гормонов щитовидной железы – гипертиреоз (и, как следствие, тиреотоксикоз).

Причины возникновения аутоиммунного тиреоидита точно не выяснены. Он считается наследственным заболеванием, что подтверждается данными о частых случаях возникновения болезни у близких родственников. Кроме того, известно, что больные тиреоидитом Хашимото страдают и другими аутоиммунными заболеваниями, что свидетельствует про генетические изменения у таких пациентов.

Болезнь проявляется уплотнением щитовидной железы, преимущественно одинаковым с обеих её сторон. Становится плотной не только вся железа, пальцами можно нащупать узлы. Пациенты могут испытывать чувство затруднения при глотании, затруднение дыхания, незначительную боль в области щитовидной железы. Различают гипертрофическую и атрофическую форму аутоиммунного тиреоидита. При гипертрофической форме щитовидная железа увеличивается, уплотняется, гормональные нарушения выражены слабо, гипотиреозом или тиреотоксикозом. При атрофической форме железа не изменяется в размере или уменьшается, среди гормональных нарушений отмечают гипотиреоз.