Мазок на флору (бактеріологічний мазок, гінекологічний або урогенітальний мазок, бактеріоскопія і т. д.) – один із загальних клінічних аналізів матеріалу з піхви, який широко застосовується в медичній практиці разом із цитологічним мазком. Мазок на флору – дослідження, мета якого оцінити стан мікрофлори (кількість і вид бактерій) піхви, каналу шийки матки і сечовипускального каналу жінки.
Матеріал для аналізу зазвичай відбирається з трьох точок (уретри, шийки матки та піхви) одноразовим шпателем. Якщо матеріал відбирається з двох або однієї точки, вартість аналізу може бути меншою. Процедура узяття мазка безболісна. Бажано здавати матеріал для мазка на флору відразу після місячних, на 4-5 день нового циклу. Перед здачею аналізу слід утриматися на 1-2 дні від статевих контактів, на той же термін не використовувати препаратів, які вводяться в піхву і не робити спринцювання. За 2-3 години до прийому у лікаря рекомендується не мочитися.
У нормі основним представником мікрофлори є лактобацили (палички Дедерляйна або Дедерлейна). Їх вміст серед усіх мікроорганізмів повинен становити не менше 90 %. Вони потрібні для підтримки бактерійної чистоти піхви. Зниження їхньої кількості є ознакою порушення мікрофлори піхви і може вказувати на інфекційні захворювання. Серед мікрофлори допускається наявність в невеликих кількостях дріжджів, коків (стафілококів, ентерококів і стрептококів) і кишкової палички. Збільшення кількості дріжджів вважається ознакою молочниці; кишкової палички – бактеріального вагінозу або недотримання правил гігієни; коків – бактерійного вагінозу і інших інфекцій. Присутність інших мікроорганізмів в мазку вважається патологією і свідчить про наявність інфекції. Гонококи вказують на наявність гонореї, виявлення трихомонад – ознака трихомонозу, переважання гарднерелл є ознакою гарднерельозу (бактеріального вагінозу).
Окрім бактерій і грибків, лаборант оцінює наявність лейкоцитів, епітеліальних клітин і слизу.
Норма вмісту лейкоцитів в сечовипускальному каналі та піхві складає до 10 в полі зору, а в каналі шийки матки до 30. Збільшення кількості лейкоцитів в мазку переважно є ознакою інфекційного захворювання. При цьому слід знати, що під час вагітності допускається норма вмісту лейкоцитів в піхві до 20-30 в полі зору. Епітелій – це клітини, які відшаровуються від поверхні слизової оболонки піхви і каналу шийки матки. У нормі в мазку переважає епітелій з поверхневих шарів в кількості до 5-10 клітин в полі зору. Збільшення кількості епітеліальних клітин і поява молодих епітеліальних клітин є ознакою запального процесу. Також допускається вміст слизу в помірних кількостях. Збільшення його кількості вказує на можливе інфекційне захворювання.