Хорионкарцинома

Хорионкарцинома – разновидность злокачественного новообразования, которое развивается из клеток, составляющих внешний слой оболочки зародыша (трофобласта). Преимущественно, хорионкарцинома развивается у женщин вследствие пузырного заноса – патологического продукта зачатия, при котором не образовался нормальный зародыш. Такой вид опухоли называется вторичным. Кроме того, изредка этот вид новообразований может развиваться у небеременных женщин и даже девочек до полового созревания – это первичная хорионкарцинома.

Причины возникновения опухоли мало изучены. Установлено, что риск заболеть хорионкарциномой повышен у:

• ранее не рожавших женщин возрастом 40-50 лет;

• девушек до 20 лет с ранним половым развитием;

• женщин с повторной беременностью;

• женщин, вынашивающих двух и более детей (многоплодную беременность);

• женщин, перенесших ранее аборт или внематочную беременность.

Хорионкарцинома развивается обычно после повторной беременности, через 3-4 месяца после ее окончания или прерывания (пузырным заносом, абортом, выкидышем). Выскабливания матки способствуют её быстрому метастазированию. Опухоль может поражать различные органы. Различают такие формы:

• ортотопная хорионкарцинома – находится в месте появления злокачественных клеток (матке, маточных трубах, прорастает в брюшную полость);

• гетеротопная хорионкарцинома – клетки опухоли переносятся кровью за пределы матки и её труб, и разрастается в других органах пациента (легкие, головной мозг и т.д.);

• тератогенная хорионкарцинома – эта форма развивается у небеременных женщин и девочек, крайне редко – у мужчин; она может находиться в головном мозге, легких, средостении, желудке, брюшине, мочевом пузыре.

Специфические признаки хорионкарциномы:

• в начале болезни появляются выделения из половых органов (бели) – сначала они серые, позднее приобретают гнилостный характер, что свидетельствует об распаде опухоли;

• кровянистые выделения из половых органов;

• боли в нижней части живота;

• маточные кровотечения.

Остальные симптомы зависят от того, какие органы поражены метастазами хорионкарциномы. Обычно их обнаруживают в легких и влагалище; реже – в мозге, печени, почках и т. д. При метастазах в легкие появляются кашель, кровохарканье, боли в груди. Кроме того, при хорионкарциноме проявляются симптомы общей интоксикации продуктами распада опухоли: повышение температуры тела, головная боль, головокружение, общее недомогание, тошнота и рвота, усиленное сердцебиение.