Хоріокарцинома

Хоріонкарцинома – різновид злоякісного новоутворення, яке розвивається з клітин, що утворюють зовнішній шар оболонки зародка (трофобласта). Переважно, хоріонкарцинома розвивається у жінок внаслідок міхурного занесення – патологічного продукту зачаття, при якому не утворився нормальний зародок. Такий вид пухлини називається вторинним. Крім того, зрідка цей вид новоутворень може розвиватися у невагітних жінок і навіть дівчат до статевого дозрівання – це первинна хоріонкарцинома.

Причини виникнення пухлини мало вивчені. Встановлено, що ризик захворіти хоріонкарциномою підвищений у:

• жінок віком 40-50 років, які раніше не народжували;

• дівчат до 20 років з раннім статевим розвитком;

• жінок з повторною вагітністю;

• жінок, що виношують двох або більше дітей (багатоплідну вагітність);

• жінок, що перенесли раніше аборт або позаматкову вагітність.

Хоріонкарцинома розвивається зазвичай після повторної вагітності, через 3-4 місяці після її закінчення або переривання (міхуровим занесенням, абортом, викиднем). Вискоблювання матки сприяють швидкому розповсюдженню метастазів. Пухлина може вражати різні органи. Розрізняють такі її форми:

• ортотопна хоріонкарцинома – знаходиться в місці утворення злоякісних клітин (матці, маткових трубах, проростає в черевну порожнину);

• гетеротопна хоріонкарцинома – клітини пухлини переносяться кров'ю за межі матки і її труб; новоутворення розростається в інших органах пацієнта (легені, головний мозок);

• тератогенна хоріонкарцинома – ця форма розвивається у невагітних жінок і дівчаток, украй рідко – у чоловіків; вона може знаходитися в головному мозку, легенях, середостінні, шлунку, очеревині, сечовому міхурі.

Специфічні ознаки хоріонкарциноми:

• на початку хвороби з'являються виділення із статевих органів (білі) - спочатку вони сірі, пізніше набувають гнійного характеру, що свідчить про розпад пухлині;

• кров'яні виділення із статевих органів;

• болі в нижній частині живота;

• маткові кровотечі.

Інші симптоми залежать від того, які органи уражені метастазами хоріонкарциноми. Переважно, їх виявляють в легенях і піхві; рідше – в мозку, печінці, нирках і т. д. При метастазах в легенях з'являються кашель, кровохаркання, болі в грудях. Крім того, при хоріонкарциномі проявляються симптоми загальної інтоксикації продуктами розпаду пухлини: підвищення температури тіла, головний біль, запаморочення, загальне погіршення здоров'я, нудота і блювота, посилене серцебиття.