Опухоль надпочечников

Опухоли надпочечников – группа новообразований, доброкачественных и злокачественных, которые поражают надпочечники. Их разделяют на две группы: опухоли коры надпочечников и опухоли мозгового вещества надпочечников.

Доброкачественные опухоли надпочечников (липома, фиброма, миома) имеют небольшие размеры и, как правило, обнаруживаются случайно. Они не проявляют выраженных симптомов и, обычно, не вырабатывают гормонов (гормонально неактивные опухоли). Злокачественные новообразования развиваются быстро и проявляются выраженными симптомами интоксикации: дрожание мышц, повышение давления, тахикардия, возбуждение, чувство страха смерти, боли в животе и груди, обильное мочеотделение, нарушения в половой сфере.

Гормонально активные опухоли надпочечников подразделяются на:

• Альдостеромы, приводящие к нарушениям водно-солевого обмена, проявляющимися стойким повышением давления, одышкой, нарушениями сердечной деятельности, поражениям зрительного нерва. Альдостеромы приводят к уменьшению содержания калия в крови, что характеризуется симптомами гипокалиемии: жаждой, обильным мочеиспусканием, развивается мышечная слабость, могут возникнуть судороги.
• Кортикостеромы, вызывающие нарушения обменных процессов. У больных развивается синдром Иценко-Кушинга: ожирение, повышенное давление, головная боль, мышечная слабость, общая утомляемость, нарушения половой сферы (у мужчин снижается потенция, уменьшаются яички, увеличиваются грудные железы, у женщин появляется мужской тип оволосения, понижается тембр голоса, увеличивается клитор). Кортикостерома у девочек ускоряет физическое и половое развитие, у мальчиков – задерживает половое развитие.
• Андростеромы вырабатывают мужские половые гормоны (андрогены). У детей они ускоряют физическое и половое развитие, у женщин приводят к прекращению менструаций, уменьшению размеров матки и грудей, увеличению клитора. У мужчин андреностерома обнаруживается крайне редко.
• Кортикоэстромы синтезируют женские половые гормоны. У женщин не обнаруживаются, а у мужчин фигура изменяется по типу женской, уменьшаются яички и увеличиваются грудные железы.
• Кортикоандростеромы – сочетают признаки кортикоэстромы и андростеромы.
• Феохромоцитома – опасная форма опухоли надпочечников, вырабатывающая адреналин и норадреналин. Проявляется внезапным повышением давления до очень высоких показателей (300 и более мм.рт.ст.), что сопровождается головокружением, головной болью, бледностью, сердцебиением, потливостью, чувством паники, болями за грудиной.