Пухлина яєчників
Пухлини яєчників – новоутворення, які ростуть в яєчниках. Пухлини яєчників, як й інших органів, поділяють на доброякісні та злоякісні (рак яєчників). Серед усіх новоутворень яєчників пухлини займають 10-12 % з них 75-80 % складають доброякісні формі.
Доброякісні пухлини яєчників досить часто розвиваються у жінок в різних періодах життя. Вони не виходять за межі яєчників, проте їхнє надмірне зростання може негативно впливати на організм. Серед таких пухлин найчастіше зустрічаються серозна і муцинозна цистаденоми і дермоїдна кіста (зріла тератома). Крім того в число доброякісних пухлин яєчників включають:
-
пухлина Бренера;
-
ендометріоїдні епітеліальні пухлини;
-
текома, фіброма і андробластома строми статевого тяжа;
-
струма яєчника;
-
численні пухлиноподібні процеси (які не є справжніми пухлинами).
Серозні і муцинозні доброякісні пухлини яєчників розвиваються у віці від 20 до 60 років, максимум хворих реєструється в діапазоні 45-60 років. Ендометріоїдні аденома і цистаденома переважно зустрічаються у жінок у віці від 30 до 50 років. Зазвичай доброякісні пухлини не мають характерних проявів. Серед них варто відмітити болі внизу живота та сексуальну активність в період менопаузи. За наявності пухлин, що виробляють жіночі статеві гормони, у дівчаток в перші 10 років життя відбувається фемінізація:
-
збільшення зовнішніх і внутрішніх статевих органів;
-
обволосіння лобка;
-
збільшення молочних залоз.
Пухлина, яка продукує чоловічі статеві гормони, проявляється вірілізацією:
-
припиняються менструації;
-
зморщуються і зменшуються у розмірах молочні залози;
-
збільшується клітор;
-
з'являється обволосіння за чоловічим типом;
-
змінюється голос.
Злоякісні пухлини яєчника вражають жінок у будь-якому віці, проте їхній максимум спостерігається у віці між 50 і 70 роками. Розрізняють первинний, вторинний і метастатичний рак яєчника. До первинних форм раку яєчників відноситься карцинома (70 % усіх злоякісних пухлин яєчника). Окрім нього часто спостерігають первинний ендометріоїдний рак яєчника, який спостерігають в ранньому віці (до 30 років).
Вторинний рак яєчників розвивається з кістозних пухлин (кіст, наповнених рідиною або слизом). Серозна форма такого раку зустрічається частіше у віці 40-60 років, муцинозна – після 60 років. Клітини метастатичного раку заносяться ззовні, переважно з пухлини шлунку. Такий рак розвивається швидко, характеризується злоякісністю, проростанням в черевну порожнину. Раковий процес зазвичай охоплює обидва яєчники.
На ранніх стадіях симптоми злоякісної пухлини подібні доброякісним. Менструальний цикл порушується рідко, і лише коли пухлина досягає великих розмірів, вона починає давити на сусідні органи, викликаючи больові відчуття. Також пухлина здавлює кровоносні судини, викликаючи набряки ніг і утворення тромбів. Злоякісні пухлини, як і доброякісні, здатні продукувати статеві гормони, викликаючи фемінізацію або вірілізацію.