Хронические обструктивные заболевания легких

Хронические обструктивные заболевания легких — группа разнообразных болезней, которых объединяет один общий признак: нарастающие изменения дыхательных путей, приводящие к сужением их просвета. В результате уменьшается поступление воздуха в легкие. Хронические обструктивные заболевания легких со временем только прогрессируют, при надлежащем лечении их развитие можно приостановить.

Причиной этой группы тяжёлых заболеваний являются воспалительные процессы в тканях легких, которые провоцируются воздействием раздражающих веществ — пыли, газов, аллергенов и т.д.

Заболевания, входящие в эту группу:

• хронический обструктивный бронхит (ХОБ),

• эмфизема лёгких,

• бронхиальная астма,

• муковисцидоз,

• бронхоэктатическая болезнь,

• хронический облитерирующий бронхиолит,

• биссиноз.

Внешние факторы (находящиеся за пределами нашего организма) риска перечисленных заболеваний, расположенные в порядке значимости:

• курение, в т.ч. пассивное,

• работа в запыленном пространстве,

• загрязнение окружающего воздуха.

Внутренние факторы риска, связанные с особенностями организма пациента:

• дефицит α₁-антитрипсина,

• недоношенность,

• высокий уровень IgE,

• семейный характер заболевания.

У больных хроническими обструктивными заболеваниями легких наблюдают такие патологические изменения:

• избыточное выделение секреции (слизи) в дыхательных путях;

• нарушение функций ресничек, играющих важную роль в процессе дыхания — они как бы подметают поверхность трахеи, вынося слизь и налипшую на нём пыль;

• сужение свободного просвета бронхов (обструкция);

• нарушения в процессах обмена газами между кровью и лёгкими;

• эмфизема легких — тяжёлая патология тканей легких, при которой их основная составляющая (альвеолы) перерастягивается, вследствие чего теряют способность к нормальному функционированию;

• легочная гипертензия — повышение давления в системе легочной артерии, приводящее к тяжелейшим последствиям;

• сердечная патология «лёгочное сердце» — увеличение и расширение правых отделов сердца.